"On kuin kivi olisi vierähtänyt sydämeltä". Kokemuksia aikuisten erilaisten oppijoiden ryhmäkuntoutuksesta

Tekijät: Haapasalo Seija, Salomäki Jukka Sarja: Tutkimuksia 64/2000 Kustantaja: Kuntoutussäätiö Kustannuspaikka:: Helsinki 2000 ISBN: 952-5017-21-4 Sivumäärä: 118 sivua Hinta: Maksuton

Tiivistelmä

Kuntoutussäätiössä on järjestetty vuosina 1996-2000 HEROn (Helsingin seudun erilaiset oppijat ry.)aloitteesta ja Raha-automaattiyhdistyksen rahoituksen turvin kuntoutuskokeilu oppimisvaikeuksista kärsivien aikuisten psykososiaalisen ja kognitiivisen toimintakyvyn parantamiseksi. Kohderyhmän ongelmina ilmenevät oppimisvaikeuksien koko kirjo sekä niihin liittyvät psykososiaaliset seurausilmiöt ja tunne-elämän traumat.

Kuntoutuksen tavoitteina olivat oppimisvaikeuksista johtuvan syrjäytymiskehityksen ehkäiseminen ja yksilöllisen elämänhallinnan sekä selviytymistaitojen lisääminen niin, että yksilö voi jatkossa edistää realistisesti ammatillista uraansa, opiskella ja selviytyä työelämän haasteista. Tavoitteena oli kehittää uudentyyppinen polikliinisesti toteutettava ja yksilöllisesti joustava kuntoutusmuoto, jossa käytettiin sekä ryhmä- että yksilökuntoutuksen keinoja. Ryhmätoimintaa käytettiin apuna edellä mainittujen tavoitteiden saavuttamisessa.

Kuntoutuksen perusrunkona oli noin puoli vuotta kokoontuva iltakurssi, jossa ryhmätoiminnan keinoin käsiteltiin osallistujien oppimisvaikeuksia, niihin liittyviä huonommuuden tunteita ja tunnelukkoja sekä vaihtoehtoisia selviytymisen ja oppimisen keinoja. Ryhmäohjelmassa oli lisäksi esiintymisharjoituksia, tietoiskuja ja miniluentoja mm. oppimisvaikeuksista ja niiden neuropsykologiasta, kinesiologisia aivojumppaharjoituksia, mielikuvaharjoituksia, luovaa toimintaa, rentoutusharjoituksia, tutustumiskäyntejä eri kohteisiin sekä jossain määrin liikuntaa.

Kerran viikossa kokoontuvan ryhmän lisäksi toimintaan liittyivät erilliset lukemisen ja kirjoittamisen perusvalmiuksien kohentamiseen tähtäävät pienryhmäharjoitukset, neuropsykologiset yksilötutkimukset sekä jossain määrin muuta yksilöllistä toimintaa, kuten toiminnallista musiikkiterapiaa ja yksilökeskusteluja. Kokeiluaikana on järjestetty kuusi kurssia, joista neljän kokemukset on kuvattu tässä raportissa. Neljällä kurssilla on ollut yhteensä 41 osanottajaa, joista valtaosa oli naisia (71 %). Osanottajien ikäjakauma vaihteli 22 vuodesta 61 vuoteen keski-iän ollessa 38 vuotta.

Projektin aikana havaittiin, että oppimisvaikeudet haittaavat monin tavoin yksilön elämää, opiskelua ja työtehtävissä suoriutumista vielä aikuisiälläkin. Vaikeuksia koettiin erityisesti kirjoittamisessa ja vieraissa kielissä, mutta myös itsetunnon ja ihmissuhteiden alueella. Kurssilaisten koetun kompetenssin tunteet olivat huomattavan alhaisia ja ahdistuneisuuden tunteet voimakkaat kurssin alussa. Osanottajien palautteet kuntoutuksen päättyessä ja noin 9 kuukauden kuluttua jälkiseurannassa osoittivat selvästi kuntoutuksen myönteiset vaikutukset itseluottamukseen ja rohkeuteen, koetun kompetenssin parantumiseen, kognitiivisten taitojen ja valmiuksien kohoamiseen sekä ahdistuneisuuden vähentymiseen. Myös suhtautuminen omiin vaikeuksiin ja selviytymiseen muuttui myönteisemmäksi. Tärkeimpänä elementtinä kuntoutuksessa koettiin itse ryhmätoiminta.

Raportissa kuvaillaan ja arvioidaan kuntoutuskursseilla käytettyjä menetelmiä ja neljän kuntoutuskurssin aikana saatuja kokemuksia. Lisäksi keskustellaan vastaavan toiminnan järjestämisen mahdollisuuksista kokeilun jälkeen.

Avainsanat: aikuisten oppimisvaikeudet, lukemis- ja kirjoittamisvaikeudet, ryhmäkuntoutus, psykososiaalinen kuntoutus

Abstract

Rehabilitation Foundation has organized a rehabilitation experiment to improve psycho-social and cognitive capacity of adults with learning disabilities in 1996-2000. Problems of the target group were various learning difficulties with psycho-social consequences and emotional traumas. The initiative for the project came from HERO (The Association of People Learning in Another Way, Helsinki) and it was financed by The Finnish Slot Machine Association.

Goals of the rehabilitation were to prevent marginalization and to increase individual feeling of competence and to learn coping skills in order to make it possible for an individual to realistically develop his work career, to study and to cope with the challenges of working life. The purpose was to develop a new kind of policlinically feasible and individually flexible rehabilitation service, in which the methods of both group and individual rehabilitation are applied. Working in a group was used as a method for reaching the goals.

A base for the rehabilitation were group meetings in the evening once a week half a year. In the group learning disabilities of participants, the accompanying feelings of inferiority and blocked emotions and alternative coping and learning strategies were discussed. Group programm consisted also exercises of making one's appearance, giving information, and short lectures of, for example, about learning disabilities and connected neuropsychology, kinesiological brain gym exercises, working with images, creative work, relaxation exercises, some bodily exercises, and visits to different places.

In addition to the group meeting once a week separate small groups were organized for increasing reading and writing skills, individual neuropsychological assessment, and to some amount extra individual action like music therapy and private discussions.

Six courses were arrenged during the project and the results of four of them are represented in this report. There were altogether 41 participants, most of them women (71%). The range of participants were from 22 years to 61 years and the middle age was 38 years.

It was found that learning disabilities make a lot of harm also to adults in everyday life, in studies and in performing at work. Difficulties were experienced especially in writing and in foreign languages, but also in the self-esteem and in human relationships. The feelings of competence were remarkable low and the feelings of anxiety were strong in the beginning of the course.

The feedback of participants at the end of the rehabilitation and about 9 months later in the follow-up study indicated clearly positive effects to the self-esteem and courage, increasing the feeling of competence, increasing the cognitive skills and facilities and decreasing anxiety. Also own attitudes to difficulties and to coping changed more positive. Working in the group were experienced the most important element in rehabilitation.

In this report the methods used in the rehabilitation and the experiences of four rehabilitation courses are represented and estimated. The possibilities to organize corresponding activity after this project are discussed.

Key words: adult learning disabilities, difficulties in reading and writing, group rehabilitation, psychosocial rehabilitation.