1.11.2011 11.16
Duodecim: Sykkeen palautuminen kertoo ketkä sydänpotilaat hyötyvät kuntoutuksesta
Sydänpotilaiden ennuste tiedetään huonoksi, jos heidän sydämensä syke palautuu hitaasti rasituksen jälkeen. Jos palautuminen kuitenkin nopeutuu kuntoutuksen avulla, ennustekin parantuu, tuore yhdysvaltalaistutkimus osoittaa.
Tulos on mielenkiintoinen, sillä vaikka kuntoutuksen on tiedetty
laskevan sydänpotilaiden kuolleisuutta, vaikutusta ei ole liitetty
sykkeen palautumiseen.
Tutkimuksessa tuhannen sydänkuntoutus-potilaan sykkeen palautumista
mitattiin ennen fyysistä kuntoutusohjelmaa ja uudelleen sen jälkeen.
Mittausten perusteella 544 potilaan syke palautui epätavallisen
hitaasti, mutta heistä 40 prosentilla sykkeen palautuminen parani
kuntoutuksen jälkeen. Kun tutkijat vertasivat näitä potilaita keskenään,
potilaan todennäköisyys kuolla tutkimuksen aikana oli selvästi
suurempi, jos hänen sykkeensä palautuminen ei nopeutunut kuntoutuksen
myötä.
Kaikista osallistujista joka viides kuoli seurannan aikana. Jos
sykkeen palautuminen nopeutui kuntoutuksen myötä, potilaan riski kuolla
tutkimuksen aikana oli samalla tasolla kuin niiden, joiden sydän
palautui normaalisti jo ennen kuntoutusta.
Tutkijat huomauttavat, ettei vielä ole varmaa, että kuolleisuus
laski juuri parantuneen sykkeen palautumisen ansiosta. Joka tapauksessa
sykkeen palautumisen avulla voidaan mahdollisesti tunnistaa keillä
kuntoutus toimii ja keiden hoitoon tulee kiinnittää erityistä huomiota.
Tutkimuksen julkaisi lääketieteellinen
Circulation-lehti. Uutinen Terveysportin sivuilla
Palaa otsikoihin