Yli 60-vuotiaiden sepelvaltimotautipotilaiden kuntoutuspalvelujen kehittäminen ja vaikuttavuuden arviointi (Sydän 60+)

Takaisin hankelistaan

Hallinnoiva yksikkö	Tutkimus- ja kehittämisyksikkö
Toimintaohjelma	Toimintakykyä ylläpitävä ja sairausryhmäkohtainen kuntoutus
Hankkeen nimi	Yli 60-vuotiaiden sepelvaltimotautipotilaiden kuntoutuspalvelujen kehittäminen ja vaikuttavuuden arviointi (Sydän 60+)
Project Name	Heart 60+, development of an out-patient cardiac rehabilitation programme for coronary heart disease patients over 60 years, and evaluation of the feasibility and efficacy of the intervention
Hankkeen nimen lyhenne	Sydän 60+
Alkamisvuosi	2008
Päättymisvuosi	2012
Hanketyyppi	Kehittäminen
Hankkeen tila	Meneillään
Vastuuhenkilö	Juhani Julkunen, Risto Sala
Vastuuhenkilö Kuntoutussäätiössä	Juhani Julkunen
Projektipäällikkö	Juhani Julkunen
Muu työryhmä	Veijo Notkola, Mila Gustavsson-Lilius, (Piia Pietilä), Tuula Sauliala, (Hannu Turunen), (Tiina Koskimäki)
Rahoittajat	Raha-automaattiyhdistys (RAY)
Tausta	Sydän- ja verisuonitautien (SYVE) ilmaantuvuus on siirtymässä vanhempiin ikäluokkiin ja huolimatta viime vuosien suotuisasta kehityksestä ne ovat edelleen suurin kuolleisuutta aiheuttava yksittäinen sairausryhmä maassamme. Ikääntyneiden joukossa ne ovat myös merkittävä toimintakykyä ja itsenäistä selviytymistä rajoittava sekä usein laitoshoitoa vaativa sairausryhmä.
Tavoite	Tutkimuksen tavoitteena on kehittää yli 60-vuotiaille sepelvaltimotautia sairastaville soveltuva kuntoutusohjelma ja selvittää sen vaikuttavuus. Kuntoutuksen tarkoituksena on tukea sairauteen sopeutumista, edistää toimintakyvyn palautumista ja kohentaa elämänlaatua. Tavoitteena on myös pienentää sepelvaltimotaudin sairastavuuteen ja kuntoutumiseen liittyvää sosiaalista eriarvoisuutta.
Menetelmät/aineisto/toteutus	Tutkimukseen osallistujat valitaan Helsingin ja Vantaan terveysasemien potilaista, mukana tutkimuksessa on yhteensä 22 terveysasemaa. Terveysasemien lääkärit valitsevat osallistujiksi yli 60-vuotiaita, sepelvaltimotautia sairastavia potilaita, jotka pystyvät itsenäiseen toimintaan. Osallistujat satunnaistetaan Kuntoutussäätiössä tulojärjestyksessä kahteen ryhmään: ryhmäkuntoutusinterventioon ja vertailuryhmään. Kuntoutuskurssille osallistujat saavat monipuolista tietoa fyysisestä kuntoutumisesta. Omia liikunnallisia rajoja on mahdollisuus testata ohjatusti ja turvallisesti. Kurssilla annetaan ravitsemusneuvontaa sekä etsitään erilaisia keinoja oman elämänlaadun kohentamiseksi, opetellaan rentoutumista ja pohditaan omia voimavaroja. Kurssiohjelmaan sisältyy ryhmätapaamisten lisäksi lääkärin tapaaminen, sisätautilääkärin valvonnassa tehty rasitus-EKG sekä laboratoriotutkimuksia. Vertailuryhmään valitut eivät osallistu ryhmäkuntoutukseen, mutta heille tehdään samat laboratoriotutkimukset sekä rasitus-EKG tutkimus kuin ryhmäkuntoutukseen osallistujillekin. Laboratoriotutkimukset ja rasitus-EKG toistetaan molemmille ryhmille kuuden kuukauden seurantajakson jälkeen. Tutkimukseen sisältyy myös psykososiaalista kuntoutumista ja terveyskäyttäytymistä kartoittavia kyselylomakkeita. Lisäksi intervention vaikuttavuuden arvioimiseksi terveystaloustieteellisestä näkökulmasta tullaan keräämään 6 kuukauden seurantatutkimusten jälkeen seuraavien kahden vuoden ajalta osallistujien erikoissairaanhoidon palvelujen käyttöä koskevat potilasasiakirjatiedot SYVE-sairauksien hoidon osalta.
Tulokset	Hankkeen pääraportti valmistuu vuoden 2011 aikana. Kahden vuoden rekisteriseurannan tulokset raportoidaan vuoden 2015 aikana. Hanke tuottaa pääraportin lisäksi erilaisia osaraportteja siitä, kuinka hankkeessa kehitetyn intervention avulla voidaan vaikuttaa sepelvaltimotautia sairastavien terveyskäyttäytymiseen, toimintakykyyn sekä erikoissairaanhoidon palvelujen tarpeeseen. Erityisenä tavoitteena on testata perinteistä laitoskuntoutusta kevyemmän avokuntoutusmallin toimivuutta.
Avainsanat	sydänterveys, sydänkuntoutus, sepelvaltimotauti, ikääntyminen
Keywords	coronary heart disease, cardiac rehabilitation, ageing